Dr Marlène Coupé, Médecin vasculaire & Maryvonne Chardon-Bras, Kinésithérapeute, Cadre de Santé
Les interdits, précautions et autres conseils ont été revus à la lumière des données récentes des publications, alors que faut-il retenir ?
Ce qui n’est plus interdit :
• Les voyages : penser à mettre la compression et à emporter un anti-moustique, un désinfectant, des antibiotiques et tout le matériel nécessaire pour un bandage
• Les prises de sang et de la Tension Artérielle sur le membre atteint
• La chirurgie sur un membre atteint lorsqu’elle est nécessaire (canal carpien, prothèse articulaire, biopsie…)
• La pratique d’activité physique même lorsqu’elle mobilise le membre atteint par le lymphœdème (ex Appui sur le bras atteint lors d’un cours de gym, mouvement de crawl...)
• Le port de charges du côté du lymphœdème, si elles sont raisonnables et progressives
Les précautions à prendre:
• Désinfection et surveillance des plaies afin de prévenir les érysipèles
• Hygiène et soins de peau : bien sécher la peau sans oublier les plis et les espaces interdigitaux et l’hydrater
• Traitement de toutes les infections même à distance (dentaires, urinaires, ORL…)
• Prévention et traitement des mycoses interdigitales, unguéales et des plis
• Prévention des piqures d’insectes, griffures d’animaux et de plantes (jardiner en portant des gants), des coups de soleil, brûlures...
• Traitement de tout érysipèle afin d’éviter l’aggravation du lymphœdème, savoir le dépister et mettre en route le traitement
Ce qui est fortement recommandé:
• Pratiquer une activité physique ou sportive, même intensive à condition qu’elle soit progressive et encadrée et qu’elle ne suscite pas de douleur, de préférence en portant la compression, car elle stimule la circulation lymphatique et prévient le lymphœdème
• Surveiller son poids car un excès aggrave le lymphœdème et est un facteur de risque important d’apparition de lymphœdèmes secondaires après chirurgie ganglionnaire
• S’abstenir de diurétiques sauf en cas de nécessité absolue pour une autre pathologie
• Consulter en cas de survenue de toute anomalie physique : rougeur, fièvre, douleur, augmentation inexpliquée de l’œdème mais aussi en cas d’installation d’un état de mal-être….
• Changer régulièrement sa compression car les bas ou manchons détendus sont inefficaces
Quelques conseils...
Association Vivre Mieux le Lymphoedeme